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十二步促进疗法:用当下分子对抗欲望多巴胺

十二步促进疗法:用当下分子对抗欲望多巴胺

匿名戒酒会(AA)是世界上最成功的自助联谊会,但并非所有人都能参加。它要求人们接受酗酒的标签,这是许多人不愿意的。它基于对更高权力的信仰,而有些人却没有。它需要参与者在群体中分享个人故事,这也会让一些人感到不舒服。但能适应戒酒会气氛的人可以获得宝贵资源,并从中获益。

克服上瘾是一场长期的战斗,有时甚至延续终生。有鉴于此,与药物治疗方案相比,匿名戒酒会具有一些重要的优势:它对一个人的参与时间没有限制,在全世界都是免费的,而且在都市地区,这样的聚会遍布城市的各个角落。

匿名戒酒会是一种联谊,而不是治疗。一个人通过与团体其他成员或者更高权力联系而变得更好。我们大脑负责社交的部分利用当下神经递质与其他人建立联系。在这个世界上,没有什么东西比关系更强大了。据互联网分析公司亚历克萨(Alexa)称,脸谱网(Facebook)是访问量第二大的网站。(谷歌排名第一,而色情网站Pornhub排名第67位,这让我们对人类抵抗不良多巴胺的能力充满了信心。)

匿名戒酒会的参与者可以自由地互换电话号码,这样挣扎的酗酒者就有了可以打电话寻求支持和鼓励的对象。如果一个匿名戒酒会成员复饮,没有人会谴责他,但他不可避免地会觉得自己让其他人失望了。当下的内疚感是一种强大的动力(你母亲或许也经常利用这一点)。情感的支持和内疚的威胁相结合,帮助许多瘾君子长期保持不复饮。

有一个更引人注目的例子可以说明当下分子的活动能抑制多巴胺驱动的上瘾:研究者观察到当女性吸烟者怀孕时,她们的戒烟率会上升。西北大学妇女健康研究所的苏埃纳·马西(Suena Massey)博士对这种变化进行了深入研究,发现这些女性在戒烟时,会直接省略吸烟者在戒烟过程中通常所经历的一些步骤。对发育中胎儿的当下同理心水平如此之高,以至于许多吸烟者在没有任何自觉努力的情况下直接冲到了终点线,停止吸烟。一旦“我不伤害自己以外的任何人”这个多巴胺能的合理化作用瓦解了,调节当下分子与多巴胺这一平衡体系的门就打开了。

多巴胺系统作为一个整体进化的目标是最大限度地利用未来的资源。除了驱使我们开始行动的欲望和动力,我们还拥有一个更复杂的回路,使我们能够思考长期后果、制订计划,并使用抽象概念,如数学、理性和逻辑。展望长远的未来也会让我们有足够的毅力去克服挑战,完成一些需要很长时间才能完成的事情,比如接受教育或飞向月球。它也给了我们驯服欲望回路的享乐主义冲动的能力,抑制即时满足的欲望,以达到更好的目标。控制回路抑制当下情绪,让我们以一种冷酷而理性的方式去思考,这在做出艰难决定——例如为了他人的利益牺牲一个人的福祉——时是经常需要的。

控制回路可以很巧妙。有时它会直冲上前,通过自信的力量控制局面。有时它会让我们做出顺从的行为,促使他人与我们合作,使我们做成事情的能力成倍增长,并达到我们的目标。

多巴胺不仅产生欲望,也产生控制。它使我们有能力按自己的意愿去改变环境,甚至改变其他人。但是多巴胺不仅能让我们统治世界,它还能创造全新的世界。这样的世界可能是如此惊人,只能由天才或者疯子创造。

[1] 本书中对“环境”一词的定义与常规定义有所不同。当大多数人想到环境时,他们脑中呈现的是自然世界,通常是我们需要保护的东西,就像“环境保护主义”里面的环境一样。但神经科学家所说的“环境”指的是影响我们行为和健康的外部世界中的一切事物,与来自我们基因的影响相对。因此,环境不仅包括山、树和草,还包括人、关系、食物和住所等。

[2] 这种疾病通常被称为注意障碍(attention deficit disorder,简称ADD),因为成年人通常不会有儿童常有的多动症。不过,我们仍将使用注意缺陷多动障碍(ADHD)这个术语。

[3] 研究人员使用了虚拟现实技术,没有人真的被车撞了。

[4] 1码≈0.91米,50码约为46米。——编者注

[5] 1英尺=0.304 8米。——编者注

[6] 1英里≈1.61千米。——编者注

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