虽然现代社会的复杂性可能会使第一时间的反应(战斗或逃跑)违背我们的最大利益,但在更原始的情况下,它的效果很好。一位年轻的医生在急诊室与一位暴躁的药物滥用者谈话时,发现自己无法满足患者对药物的需求。当患者明白自己得不到想要的东西时,他向医生猛击了一拳。幸运的是,医生躲开了,在患者再次挥拳之前,两名保安赶来,控制住了患者。当一切结束后,医生说:“当时我不知道发生了什么。没有时间思考,它就这样发生了。”他很高兴自己幸运地拥有当下分子回路,知道什么时候闪避,而不需要多巴胺回路的计算。
我带着一名船员驾驶着自己那艘40英尺[5]长的船,朝着广阔的海洋航行。很快我们遇到了每小时35英里[6]的大风和10英尺高的海浪。我们俩都不担心,这种天气我们以前见过很多次。
我使舵掉转船头。就在我转弯时,我听到一声巨响,舵轮开始自顾自地旋转,它已不受控制了,这让我感到前所未有的害怕。
我们被困在一个L形的暗礁里。珊瑚从水面上露出,我们随着波浪离它越来越近。我的第一个想法是弃船逃跑,我想也许穿上救生衣能够逃离危险。但我很快意识到那是不可能的,海浪会把我的身体撞到暗礁上,水下暗流也可能把我推到更远的海面上。我感觉到令人窒息的恐慌正在来临,我知道如果它控制住我,我将失去思考的能力。而这一切发生在大约10秒钟内。
为了自救,我逼自己开始思考。我用无线电发送了求救信号,然后和我的船员尝试用帆来驾驶,试着逃离暗礁。我们随后找到了一种用脚控制船舵的方法,并最终成功把船头调向了岸边。当我开始计划和行动后,恐慌随即消失,我便可以理性地思考。
到了岸边以后,我走回房间,忍不住开始抽泣。
这个真实的故事是一个很好的例子,可以说明多巴胺和决定“战斗或逃跑”反应的当下化学物质(去甲肾上腺素)之间的相互作用。当船舵坏掉时,去甲肾上腺素开始起作用,当下的恐惧情绪压倒了船上的人。他只想赶紧摆脱眼前的困境。起初,泛滥的当下神经化学物质影响了他的多巴胺能的计划能力。尽管他感觉到了恐慌正在降临,但他成功压制住了恐慌,这表明他的多巴胺系统没有完全关闭。
几秒钟后,控制多巴胺被完全激活,他开始做出理性的计划。当下分子去甲肾上腺素被关闭,恐惧随之消退,他转而用一种理性、理智的方式来找到生存的办法。危机结束后,他安全地待在岸上,多巴胺消退了,当下分子有了喘息的空间,引发了抽泣。
传统观点将他的脱险归因于“肾上腺素爆发”,事实则恰恰相反。他不是靠肾上腺素爆发,而是靠多巴胺爆发。在他拯救船只的紧张时刻,多巴胺开始掌控局面,肾上腺素(当它在大脑中时被称为去甲肾上腺素)被抑制。
18世纪的塞缪尔·约翰逊这样总结此类情况:“当一个人知道他将在两周内被绞死时,他的思想就会非常集中。”最近,澳大利亚堪培拉加略山医院的急诊科医生戴维·考尔迪科特(David Caldicott)博士则这样表示:“急诊就像开飞机一样,几小时的平凡生活中夹杂着突如其来的恐怖时刻。但如果你专业过硬,你就不会害怕,只会非常专注。”